Новости города БезФормата.Ru
Владивосток
Главные новости
 
Задать вопрос?

Когда цена промедления – жизнь

Когда цена промедления – жизнь - ГБУЗ КДКБ №1
Когда цена промедления – жизнь - ГБУЗ КДКБ №1
Когда цена промедления – жизнь - ГБУЗ КДКБ №1
Когда цена промедления – жизнь - ГБУЗ КДКБ №1
Когда цена промедления – жизнь - ГБУЗ КДКБ №1
Когда цена промедления – жизнь - ГБУЗ КДКБ №1
Фото: vladmedicina.ru
Уже более двух месяцев в баклаборатории ГБУЗ «Краевая клиническая больница №1» Приморья используется современный микробиологический комплекс, состоящий из бактериологического анализатора нового поколения «Феникс 100», гемокультиватора Bactec 9050, средоварки и модуля для разлива питательных сред. Новое оборудование   предназначено для точной идентификации клинически значимых микроорганизмов и определения их чувствительности к различным антимикробным препаратам. Оно позволяет намного быстрее и вернее, по сравнению с традиционными методами, обнаружить опасный патоген, чтобы своевременно назначить ребенку оптимальную антибактериальную терапию. Причем в каждом случае индивидуально, в зависимости от степени резистентности микроорганизма. Нередко это не просто аспект эффективного лечения, а в прямом смысле вопрос жизни и смерти.   Вчерашний день баклаборатории   По словам главного врача ГБУЗ «Краевая клиническая больница №1»  Надежды Горелик , баканализатор, средоварка и модуль для разлива питательных сред предоставила в безвозмездную аренду компания «Пасифик Трейд Сервис». Гемокультиватор взят в аренду у этой же компании. Общая стоимость оборудования составляет порядка 25 млн рублей. 

  - Потребность в данном оборудовании назрела уже очень давно, - обращает внимание Надежда Викторовна. - Баклаборатория нашего учреждения до настоящего момента работала только ручным методом. Перед нами в первую очередь стояла задача  получить качественный анализ, причем очень быстро. В этой ситуации крайне важен каждый час, потому что в таких исследованиях, прежде всего, нуждаются реанимационные и тяжелые пациенты, когда цена промедления - жизнь. Большое значение имеет и облегчение рабочего процесса врача-бактериолога. До настоящего момента ни одна баклаборатория в крае не могла нам дать такой быстрый результат аналогичных анализов. Мы очень благодарны компании «Пасифик Трейд Сервис» за то, что они откликнулись на нашу просьбу, нашли возможность и предоставили нам для работы полный комплект уникального оборудования. В настоящее время специалисты отрабатывают методику, наращивают объемы. Очень скоро мы сможем помогать нашим коллегам в крае, если у них будет потребность в подобного рода диагностике.   В «первую» детскую больницу во Владивостоке поступают маленькие пациенты с разными патологиями и с разных уголков Приморья, поэтому вопрос оперативности проведения необходимых бактериологических исследований до недавнего времени стоял достаточно остро.   - Когда к нам поступают детки с какой-то серьезной хирургической инфекцией, нам необходимо знать, какой патоген ее вызвал, - поясняет врач клинический фармаколог, к.м.н.  Юлия Феоктистова . – Это актуально практически для всех отделений больницы, особенно реанимационного и онкологического. Антибактериальная терапия бывает этиотропной, которая назначается в том случае, если возбудитель известен и лечение направлено на его уничтожение, и эмпирической - основанной на знаниях о природной чувствительности бактерий, эпидемиологических данных о резистентности микроорганизмов. Когда, допустим, я знаю, что это перитонит, значит, грамотрицательная флора, и мы ударяем всем спектром антибиотиков. А если возбудитель идентифицирован, мы бьем по нему прицельно.

  В настоящее время во всех бактериологических лабораториях существует два подхода к определению чувствительности бактерий к антибиотикам – диско-диффузионный метод и метод разведения. В первом случае берется какая-то биологическая жидкость больного, которая помещается в питательную среду – агар или бульон, а затем в специальных термостатах выжидается, когда появится рост. Самый простой и древний способ – на чашке Петри в питательной среде, где выросла бактерия, раскладывают диски, пропитанные антибиотиками. Если препарат действует на бактерию, в этом месте она начинает исчезать, появляется так называемая зона подавления роста микроорганизмов. По размеру этой зоны и определяется степень чувствительности.   Учитывая, что на чашку Петри помещается всего шесть, максимум, девять дисков, нетрудно представить, какой объем рукотворной работы требуется выполнить лаборанту, чтобы охватить необходимым числом исследований современный крупный стационар с множеством отделений, каким является первая детская больница.   Возможности новых технологий   - При этом важно не допустить ложной интерпретации, когда меняется мишень действия антибиотика, - добавляет специалист. – Это может случиться из-за того, что чувствительность на диске оценивается в течение суток, а в живом организме - чтобы понять, работает антибактериальный препарат или нет - иногда требуется три дня. Еще мы используем такое понятие, как работа с дозой – в инструкции указано, в какой дозе, какая подавляющая концентрация вещества должна быть для микроорганизма, чтобы антибиотик работал. Это называется Е-тестом - определение с помощью специальных полосок подавляющей концентрации препарата для конкретного патогена.   Это не только такой же кропотливый и трудоемкий метод, как диско-дифузионный, но и довольно затратный. Самый оптимальный путь – использование метода разведения, который позволяет определять минимальную подавляющую концентрацию антибиотика. Традиционно в лабораторных условиях это целый ряд штативов с пробирками, которые занимают много места, и отнимают массу времени и сил лаборантов. Но как раз современные бактериологические анализаторы позволяют использовать данный метод в максимально компактном автоматизированном варианте.

  Вместо громоздких штативов – аккуратные изящные палеточки с микропробирками, куда изначально помещен антибиотик, остается добавить только питательную среду с микроорганизмами. Работа с подавляющими концентрациями для каждого конкретного патогена позволяет определить чувствительный штамм, микроорганизм с промежуточной резистентностью и резистентную бактерию. Соответственно, для каждого маленького пациента можно индивидуально подобрать строго необходимую дозу антибиотика для подавления того или иного штамма.   Как подчеркивает Юлия Владимировна, новый анализатор также способен точно определять все виды дрожжевых и плесневых грибов, что крайне важно для отделения реанимации и интенсивной терапии. К примеру, такие виды условно-патогенных грибков Кандида, как albicans, globrata, tropicalis являются настоящим бичом современных реанимаций и могут вызывать развитие инфекции и серьезные поражения в разных системах организма ребенка. Кроме того, анализатор дает маркеры резистентности, зная которые, можно сразу предположить, какие препараты будут наиболее эффективными, а какие применять не имеет смысла.       Умные, скоростные и безопасные   - Еще одно несомненное преимущество нового оборудования – его высокая скорость обработки данных, он у нас настоящий трудяга, - улыбается клинический фармаколог. – Раньше, когда мы работали обычным диско-диффузионным методом, микробиологическое заключение приходилось ожидать 5-7 дней. Современный гемокультиватор дает первую информацию уже в течение суток, и еще через сутки мы получаем исчерпывающие сведения о виде и чувствительности патогена. Тем более мы работаем в тесной связке «лечащий врач – клинический фармаколог – бактериолог», постоянно обмениваемся мнениями, вырабатываем совместную тактику лечения. 

  Если говорить о технических характеристиках аппарата, то Феникс 100 способен идентифицировать до 160 видов грамотрицательных, 145 грамположительных бактерий и 64 видов грибов и дрожжей со специфичностью 98%, и чувствительностью 96%. Скорость идентификации: 2,3 (85% всех микроорганизмов), 4 или 6 часов (в зависимости от вида микроорганизма). При этом одновременно выполняются 100 тестов на идентификацию микроорганизмов и столько же на их антибиотикочувствительность. Плюс интуитивно понятное программное обеспечение, встроенный компьютер и сканер штрих-кода.   Гемокультиватор Bactec 9050 рассчитан на одновременную загрузку до 50 флаконов. Его отличает высокочувствительная флуоресцентная технология детекции, полная линейка питательных сред, совместимость с вакуумными системами забора крови, удобное символьное меню с минимизированной возможностью контакта с потенциально инфицированными материалами, внутренний контроль качества.   «Феникс» в действии   Для работы на новом оборудовании врач-бактериолог Краевой детской клинической больницы №1  Елена Петренко   прошла специальный цикл обучения в Смоленском НИИ антимикробной химиотерапии.

  - Во флакон со средой вносят исследуемый образец крови, и помещают его в индивидуальную ячейку инкубационного блока гемокультиватора, - объясняет принцип работы оборудования Елена Александровна. - Дальнейший процесс происходит в автоматическом режиме - флаконы инкубируются, и при появлении роста микроорганизмов срабатывает звуковая и световая индикация, емкости извлекают из аппарата для дальнейшей работы – идентификации культур в анализаторе и определении их чувствительности к антимикробным препаратам. Культуры тестируются каждые 20 минут. Кстати, если заходит какой-то не рутинный микроорганизм, «Феникс» сразу определяет, представляет он опасность или нет, выдает его точную характеристику. Также анализатор даст знать, если пробоподготовка была проведена неправильно, тем самым исключив ложноположительный результат полностью. Все данные и лабораторные отчеты аккумулируются и систематизируются в специальной программе на моем компьютере. Я могу в любое время найти и штаммы, и пациентов, и результаты тестов, и образцы.     В перспективе между гемокультиватором и анализатором будет установлена еще более тесная связь при помощи центрифуги и разделительной пробирки, которые сократят временной интервал между сигналом о росте микроорганизмов и помещением их в «Феникс», который в настоящее время составляет 24 часа.      По словам Елены Петренко, для того, чтобы получить истинную культуру без контаминации, необходима благоприятная стерильная среда, исключающая прямое вмешательство человека, и в бактериологической лаборатории первой детской больницы такие условия созданы, в частности, введены в эксплуатацию автоматическая средоварка и модуль, который разливает питательные среды по чашкам Петри. Они обеспечивают безупречно чистый технологический процесс подготовки нужной среды. Данная система не допускает сбоев и влияния человеческого фактора.  

  - Новое оборудование стало для нас большим и очень нужным подспорьем, - акцентирует заведующий отделением реанимации и анестезиологии  Андрей Ященя . - Оно позволяет намного быстрее, чем раньше, определиться с патогенной флорой ребенка, и соответственно, своевременно назначить ему адекватную антибактериальную терапию,  подобрать эффективные комбинации антибиотиков, выработать правильную тактику лечения. Довольны пациенты, довольны мы. Вот один из свежих примеров: анализатор помог верно определить микробный фон. У двоих детей проблемным местом был кишечник, и мы увидели, что его микрофлора изменилась, появился новый микроорганизм, наступила отрицательная динамика. Терапия была вовремя откорректирована, при этом нам не пришлось проводить никаких дополнительных исследований, все сделал «Феникс».    Сегодня все специалисты, которые испытали в своей ежедневной клинической практике возможности современного микробиологического комплекса, сходятся в одном: благодаря нему процесс выздоровления происходит значительно быстрее, значит, и улыбки на лицах больных детей появляются раньше. А это главная награда для докторов.   Новость и фото с сайта vladmedicina.ru

Последние новости Приморского края по теме:
Когда цена промедления – жизнь

Когда цена промедления – жизнь - ГБУЗ КДКБ №1
Когда цена промедления – жизнь - Владивосток
Уже более двух месяцев в баклаборатории ГБУЗ «Краевая клиническая больница №1» Приморья используется современный микробиологический комплекс, состоящий из бактериологического анализатора нового поколения «Феникс 100»,
18:05 23.08.2017 ГБУЗ КДКБ №1
Когда цена промедления – жизнь - VladMedicina.Ru
Когда цена промедления – жизнь - Владивосток
Уже более двух месяцев в баклаборатории ГБУЗ «Краевая клиническая больница №1» Приморья используется современный микробиологический комплекс, состоящий из бактериологического анализатора нового поколения «Феникс 100»,
17:12 23.08.2017 VladMedicina.Ru
Минэкономразвития готовит реформу закона о техосмотре - VladTime.RuНа портале regulations.gov.ru проводится оценка фактического воздействия закона «О техническом осмотре», который вступил в силу с 2012 года.
11.12.2017 VladTime.Ru
Бизнесмен - Deita.RuНациональный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии им.
10.12.2017 Deita.Ru
Учёные: Генная терапия повышает иммунитет у детей с алимфоцитозом - VladTime.RuУчёные из Детской исследовательской больницы в Мемфисе, Теннеси, заявили, что генная терапия повышает иммунитет у детей с алимфоцитозом.
10.12.2017 VladTime.Ru
Сальвадор Собрал - Deita.RuПортугальцу Сальвадору Собралу, победившем на конкурсе "Евровидение-2017", провели операцию по пересадке сердца, сообщает «Deita.ru»ю   Как передает ТАСС, операция прошла успешно в одной из лиссабонских клиник.
10.12.2017 Deita.Ru
Когда ограничиваются возможности  - Газета ВыборБывает, что жизнь нам преподносит неожиданные «сюрпризы» совсем не в то время, когда мы к ним готовы.
10.12.2017 Газета Выбор
Книга «Доктор Лиза Глинка. Я всегда на стороне слабого». - КП ВладивостокПубликуем отрывки из книги об основательнице фонда «Справедливая помощь» Елизавете Глинке Александра КУЧУК На днях на полках магазинов появилась книга «Доктор Лиза Глинка.
10.12.2017 КП Владивосток
Учёные: Ожирение у женщин может быть связано с высоким риском развития розацеа - VladTime.RuУчёные из Университета Китайской Медицины Гуанчжоу заявили, что ожирение у женщин может быть связано с высоким риском развития розацеа.
09.12.2017 VladTime.Ru
Во Владивостоке полиция арестовала буйного пациента в инфекционной больнице - VladTime.RuВо Владивостоке полиция, прибывшая на вызов в инфекционную больницу, арестовала 44-летнего буйного пациента.
09.12.2017 VladTime.Ru
60 учащихся Университета Северной Каролины заразились кишечным гриппом - VladTime.Ru60 учащихся Университета Северной Каролины заразились кишечным гриппом, подхватив инфекцию на территории студенческого общежития в Роли, как сообщают журналисты издания HotGeo.
09.12.2017 VladTime.Ru
В лес-не ходить, свиней-вакцинировать, советуют специалисты ветнадзора Уссурийска - Ussurbator.Ru9 декабря, UssurMedia. Представители администрации УГО, Уссурийского отдела Россельхознадзора и Уссурийской ветеринарной станции по борьбе с болезнями животных встретились с жителями Раковской территории.
09.12.2017 Ussurbator.Ru
задержанный - Deita.RuЖитель Артема устроил дебош в инфекционном отделении Владивостокской клинической больницы №2, об этом Deita.ru сообщили в УМВД России по Приморскому краю.
09.12.2017 Deita.Ru
В дежурную часть отдела полиции № 5 УМВД России по городу Владивостоку (Советский район) поступило сообщение врача инфекционного отделения Владивостокской клинической больницы №2.
09.12.2017 УМВД по Приморскому краю
Выездная донорская акция в МГУ им. Невельского - ГБУЗ КСПКГБУЗ «Краевая станция переливания крови» совместно с МГУ им. Невельского 06 и 07.11.2017 г. провели выездную донорскую акцию.
11.12.2017 ГБУЗ КСПК
Книга «Доктор Лиза Глинка. Я всегда на стороне слабого». - КП ВладивостокПубликуем отрывки из книги об основательнице фонда «Справедливая помощь» Елизавете Глинке Александра КУЧУК На днях на полках магазинов появилась книга «Доктор Лиза Глинка.
10.12.2017 КП Владивосток
Когда ограничиваются возможности  - Газета ВыборБывает, что жизнь нам преподносит неожиданные «сюрпризы» совсем не в то время, когда мы к ним готовы.
10.12.2017 Газета Выбор
Ольга Ивановна не нашлась, что ответить главному врачу Фото: Алексей БУЛАТОВ - КП Владивосток
Аритмия медицинской профессии: почему врачи сгорают на работе?
Журналисты «КП» разбираются, что заставляет докторов брать по две ставки и работать на износ – безденежье или простое желание помочь максимальному количеству пациентов Андрей ГОРБУНОВ Роман ЛЯЛИН - Заведующая терапевт
КП Владивосток
Кожвендиспансер: диагноз уточняется
Уссурийский филиал краевого клинического кожно-венерологического диспансера будет ликвидирован.
Уссурийская газета Коммунар
В крови актера было обнаружено высокое содержание сильнодействующих препаратов – галоперидола и феназепама - КП Владивосток
Перед смертью Дмитрия Марьянова пичкали опасными препаратами
В крови актера нашли следы галоперидола и феназепама Ольга АНТОНОВА Несмотря на то, что директор частного реабилитационного центра "Феникс", в стенах которого скончался Марьянов - Оксана Богданова - отрицала во всех интервью,
КП Владивосток
Два человека погибли в страшном ДТП  в районе поворота на Алексеевку - Otvprim.RuЮлия Искуменко, корреспондент: - В районе поворота на Алексеевку произошла страшная авария: столкнулись Nissan X-Trail и Honda CR-V.
11.12.2017 Otvprim.Ru
Уничтожение наркотиков - Deita.RuСотрудники ГУФСИН России по Приморскому краю перекрыли канал поставки в ИК-22 наркотических средств в крупном размере, задержав продавщицу, сообщили Deita.ru в ведомстве.
11.12.2017 Deita.Ru
Хабаровчан отправили под суд за наживу на инсценировках аварий - VostokMedia.ComЛидер преступной группы ждёт приговора под домашним арестом В Хабаровске осудят 11 местных жителей, которые инсценировали ДТП и получили благодаря этому обману больше миллиона рублей от страховых компаний.
11.12.2017 VostokMedia.Com
В такие вертки фасуют клады. Фото: Анатолий ЖДАНОВ - КП Владивосток
Наркомафия вербует школьников, обещая им огромные зарплаты
Журналиста «Комсомолки» драгдилеры позвали работать, приняв за старшеклассника Андрей АБРАМОВ kpchel Советские люди охали над телесюжетами про какую-нибудь Колумбию, где дети торгуют героином.
КП Владивосток
Дом выгорел дотла. Фото: Влад КОМЯКОВ - КП Владивосток
В день похорон пятерых погибших на пожаре детей их отец сбежал из больницы, чтобы попасть на ток-шоу
Владимиру Перфильеву, которого подозревают в ненамеренном убийстве ребятишек, бежать из палаты помог журналист одного из федеральных телеканалов.
КП Владивосток
Армен Джигарханян с Виталиной в марте 2011 года. - КП Владивосток
Адвокат Виталины Цымбалюк-Романовской: «Виталина не вор, я это докажу»
Защита экс-супруги Армена Джигарханяна готовится отмести все обвинения Татьяна ЗИМНЯЯ 8 декабря у экс-супруги Армена Джигарханяна день рождения.
КП Владивосток
Въезд во Владивосток и Артём перекрыт в связи со снегопадом - VostokMedia.ComСанкции действуют в отношении отдельных видов транспорта – ГИБДД Сегодня, 10 декабря, сотрудники ГИБДД всвязи с очередным снегопадом запретили въезд большегрузного автотранспорта на территорию Надеждинского района,
10.12.2017 VostokMedia.Com
В Приморье объявлено штормовое предупреждение - Ussur.Net9 декабря в Приморье от Примгидромета получено штормовое предупреждение. Как сообщили в краевом учреждении по пожарной безопасности, ГОЧС,
10.12.2017 Ussur.Net
Милые, любимые, неповторимые - Газета ВыборВ нашей жизни действительно не хватает праздников. Не тех, что приглашают к застолью, походу в ресторан, а таких, какой прошёл во Дворце культуры угольщиков накануне Дня матери – музыкальный, стихотворный, танцевальный.
10.12.2017 Газета Выбор
Показать ленту решили прямо на Новом Арбате, а потому понять возмущение ополченцев, пришедших в воскресенье к киноцентру «Октябрь», было можно. - КП Владивосток
В Москве сорвали показ фильма «Полет пули» о «доблести» украинских карателей
Наш корреспондент отправился на фестиваль «АртДокФест», чтобы выяснить, зачем в Россию привезли скандальное кино о «героях» АТО [видео] Алексей ОВЧИННИКОВ Верить в это долго не хотелось.
КП Владивосток
Леонид Броневой на репетиции спектавля "Чайка" в театре "Ленком" Фото: GLOBAL LOOK PRESS - КП Владивосток
Леонид Броневой почти месяц был между жизнью и смертью
Народный артист СССР умер после тяжелой болезни за год до 90-летнего юбилея [фото, видео] Анастасия ПЛЕШАКОВА Леонид Сергеевич болел давно, каждый раз подавая для беспокойства новые поводы.
КП Владивосток
О внедрении общедоступной дефибрилляции в России - Прогресс Приморья
О внедрении общедоступной дефибрилляции в России
Минпромторг России поддержал проекты нормативно-правовых актов, необходимых для скорейшего внедрения общедоступной дефибрилляции в России, подготовленные Экспертным советом по развитию биотехнологий,
Прогресс Приморья
Состоялся Открытый Чемпионат города Владивостока по боксу памяти заслуженных тренеров России и республики Саха (Якутия) Бориса Кубасова, Вадима Откидача и Геннадия Мясникова.
11.12.2017 Deita.Ru
IMG_6073-09-12-17-10-47.JPG - Администрация Приморского края  Финал Приморской лиги КВН состоялся в субботу, 9 декабря. Из зрительного зала за игрой наблюдал врио Губернатора Приморского края Андрей Тарасенко с супругой.
10.12.2017 Администрация Приморского края
В Новый год со спортом: год по цене полугода в фитнес-клубе NRG Fit - Vl.RuХорошая физическая форма требует работы над своим телом. Это могут быть легкий бег на беговой дорожке или приседания с тяжелым весом.
11.12.2017 Vl.Ru
Футбол от Калининграда до Владивостока - Газета Звезда
Футбол от Калининграда до Владивостока
АФК "Луч-Энергия" стал одним из героев международного телевизионного проекта, посвященного предстоящему Чемпионату мира по футболу, который пройдет с 14-го июня по 15-ое июля 2018 года в России.
Газета Звезда
Артем по-прежнему выступает за юношескую команду московского «Локомотива». Фото: из архива семьи - КП Владивосток
Мальчишки, которые принесли России ЧМ-2018: как сложились их судьбы спустя 7 лет
В 2010 году братья Максим и Артем Шпиневы из Мытищ сыграли в промо-ролике мальчика Сашу, который растрогал весь мир [видео] Александр РОГОЗА kp_ru_msk @rogozavr В декабре 2010 года в швейцарском Цюрихе выбирали страну,
КП Владивосток
Евгений Малиновский: WTCR разрушит созданную Лотти идею - Газета Звезда
Евгений Малиновский: WTCR разрушит созданную Лотти идею
Руководитель LUKOIL Racing Евгений Малиновский прокомментировал объединение серий WTCC и TCR и поделился мнением по поводу проблем, которые ждут новый Кубок мира WTCR.
Газета Звезда
DSC_0400.JPG - Администрация Приморского края1 декабря исполнилось три года, как в селе Гражданка открылось специализированное отделение Арсеньевского социально-реабилитационного центра «Ласточка».
11.12.2017 Администрация Приморского края
Не сдаваться! - Законодательное СобраниеРеализация программы «Доступная среда», вовлечение людей с ограниченными возможностями здоровья в общественную жизнь,
11.12.2017 Законодательное Собрание
Оперативная информация на 11 декабря - Администрация Приморского краяЗа прошедшие сутки на дорогах Приморского края зафиксировано 9 дорожно-транспортных происшествий, в которых травмированы 12 человек.
11.12.2017 Администрация Приморского края
Ночью в госпитале для ветеранов войн во Владивостоке произошел пожар (ФОТО) - Vl.RuВ ночь с 10 на 11 декабря в госпитале для ветеранов войн на Новожилова, 19 произошел пожар.
11.12.2017 Vl.Ru
нож - Deita.RuВ Приморском крае завершено расследование уголовного дела в отношении мужчины, обвиняемого в убийстве и разбое, сообщили Deita.ru в СУ СК по Приморью.
11.12.2017 Deita.Ru