Новости города БезФормата.Ru
Владивосток
Главные новости
 
Задать вопрос?

Когда цена промедления – жизнь

Когда цена промедления – жизнь - ГБУЗ КДКБ №1
Когда цена промедления – жизнь - ГБУЗ КДКБ №1
Когда цена промедления – жизнь - ГБУЗ КДКБ №1
Когда цена промедления – жизнь - ГБУЗ КДКБ №1
Когда цена промедления – жизнь - ГБУЗ КДКБ №1
Когда цена промедления – жизнь - ГБУЗ КДКБ №1
Фото: vladmedicina.ru
Уже более двух месяцев в баклаборатории ГБУЗ «Краевая клиническая больница №1» Приморья используется современный микробиологический комплекс, состоящий из бактериологического анализатора нового поколения «Феникс 100», гемокультиватора Bactec 9050, средоварки и модуля для разлива питательных сред. Новое оборудование   предназначено для точной идентификации клинически значимых микроорганизмов и определения их чувствительности к различным антимикробным препаратам. Оно позволяет намного быстрее и вернее, по сравнению с традиционными методами, обнаружить опасный патоген, чтобы своевременно назначить ребенку оптимальную антибактериальную терапию. Причем в каждом случае индивидуально, в зависимости от степени резистентности микроорганизма. Нередко это не просто аспект эффективного лечения, а в прямом смысле вопрос жизни и смерти.   Вчерашний день баклаборатории   По словам главного врача ГБУЗ «Краевая клиническая больница №1»  Надежды Горелик , баканализатор, средоварка и модуль для разлива питательных сред предоставила в безвозмездную аренду компания «Пасифик Трейд Сервис». Гемокультиватор взят в аренду у этой же компании. Общая стоимость оборудования составляет порядка 25 млн рублей. 

  - Потребность в данном оборудовании назрела уже очень давно, - обращает внимание Надежда Викторовна. - Баклаборатория нашего учреждения до настоящего момента работала только ручным методом. Перед нами в первую очередь стояла задача  получить качественный анализ, причем очень быстро. В этой ситуации крайне важен каждый час, потому что в таких исследованиях, прежде всего, нуждаются реанимационные и тяжелые пациенты, когда цена промедления - жизнь. Большое значение имеет и облегчение рабочего процесса врача-бактериолога. До настоящего момента ни одна баклаборатория в крае не могла нам дать такой быстрый результат аналогичных анализов. Мы очень благодарны компании «Пасифик Трейд Сервис» за то, что они откликнулись на нашу просьбу, нашли возможность и предоставили нам для работы полный комплект уникального оборудования. В настоящее время специалисты отрабатывают методику, наращивают объемы. Очень скоро мы сможем помогать нашим коллегам в крае, если у них будет потребность в подобного рода диагностике.   В «первую» детскую больницу во Владивостоке поступают маленькие пациенты с разными патологиями и с разных уголков Приморья, поэтому вопрос оперативности проведения необходимых бактериологических исследований до недавнего времени стоял достаточно остро.   - Когда к нам поступают детки с какой-то серьезной хирургической инфекцией, нам необходимо знать, какой патоген ее вызвал, - поясняет врач клинический фармаколог, к.м.н.  Юлия Феоктистова . – Это актуально практически для всех отделений больницы, особенно реанимационного и онкологического. Антибактериальная терапия бывает этиотропной, которая назначается в том случае, если возбудитель известен и лечение направлено на его уничтожение, и эмпирической - основанной на знаниях о природной чувствительности бактерий, эпидемиологических данных о резистентности микроорганизмов. Когда, допустим, я знаю, что это перитонит, значит, грамотрицательная флора, и мы ударяем всем спектром антибиотиков. А если возбудитель идентифицирован, мы бьем по нему прицельно.

  В настоящее время во всех бактериологических лабораториях существует два подхода к определению чувствительности бактерий к антибиотикам – диско-диффузионный метод и метод разведения. В первом случае берется какая-то биологическая жидкость больного, которая помещается в питательную среду – агар или бульон, а затем в специальных термостатах выжидается, когда появится рост. Самый простой и древний способ – на чашке Петри в питательной среде, где выросла бактерия, раскладывают диски, пропитанные антибиотиками. Если препарат действует на бактерию, в этом месте она начинает исчезать, появляется так называемая зона подавления роста микроорганизмов. По размеру этой зоны и определяется степень чувствительности.   Учитывая, что на чашку Петри помещается всего шесть, максимум, девять дисков, нетрудно представить, какой объем рукотворной работы требуется выполнить лаборанту, чтобы охватить необходимым числом исследований современный крупный стационар с множеством отделений, каким является первая детская больница.   Возможности новых технологий   - При этом важно не допустить ложной интерпретации, когда меняется мишень действия антибиотика, - добавляет специалист. – Это может случиться из-за того, что чувствительность на диске оценивается в течение суток, а в живом организме - чтобы понять, работает антибактериальный препарат или нет - иногда требуется три дня. Еще мы используем такое понятие, как работа с дозой – в инструкции указано, в какой дозе, какая подавляющая концентрация вещества должна быть для микроорганизма, чтобы антибиотик работал. Это называется Е-тестом - определение с помощью специальных полосок подавляющей концентрации препарата для конкретного патогена.   Это не только такой же кропотливый и трудоемкий метод, как диско-дифузионный, но и довольно затратный. Самый оптимальный путь – использование метода разведения, который позволяет определять минимальную подавляющую концентрацию антибиотика. Традиционно в лабораторных условиях это целый ряд штативов с пробирками, которые занимают много места, и отнимают массу времени и сил лаборантов. Но как раз современные бактериологические анализаторы позволяют использовать данный метод в максимально компактном автоматизированном варианте.

  Вместо громоздких штативов – аккуратные изящные палеточки с микропробирками, куда изначально помещен антибиотик, остается добавить только питательную среду с микроорганизмами. Работа с подавляющими концентрациями для каждого конкретного патогена позволяет определить чувствительный штамм, микроорганизм с промежуточной резистентностью и резистентную бактерию. Соответственно, для каждого маленького пациента можно индивидуально подобрать строго необходимую дозу антибиотика для подавления того или иного штамма.   Как подчеркивает Юлия Владимировна, новый анализатор также способен точно определять все виды дрожжевых и плесневых грибов, что крайне важно для отделения реанимации и интенсивной терапии. К примеру, такие виды условно-патогенных грибков Кандида, как albicans, globrata, tropicalis являются настоящим бичом современных реанимаций и могут вызывать развитие инфекции и серьезные поражения в разных системах организма ребенка. Кроме того, анализатор дает маркеры резистентности, зная которые, можно сразу предположить, какие препараты будут наиболее эффективными, а какие применять не имеет смысла.       Умные, скоростные и безопасные   - Еще одно несомненное преимущество нового оборудования – его высокая скорость обработки данных, он у нас настоящий трудяга, - улыбается клинический фармаколог. – Раньше, когда мы работали обычным диско-диффузионным методом, микробиологическое заключение приходилось ожидать 5-7 дней. Современный гемокультиватор дает первую информацию уже в течение суток, и еще через сутки мы получаем исчерпывающие сведения о виде и чувствительности патогена. Тем более мы работаем в тесной связке «лечащий врач – клинический фармаколог – бактериолог», постоянно обмениваемся мнениями, вырабатываем совместную тактику лечения. 

  Если говорить о технических характеристиках аппарата, то Феникс 100 способен идентифицировать до 160 видов грамотрицательных, 145 грамположительных бактерий и 64 видов грибов и дрожжей со специфичностью 98%, и чувствительностью 96%. Скорость идентификации: 2,3 (85% всех микроорганизмов), 4 или 6 часов (в зависимости от вида микроорганизма). При этом одновременно выполняются 100 тестов на идентификацию микроорганизмов и столько же на их антибиотикочувствительность. Плюс интуитивно понятное программное обеспечение, встроенный компьютер и сканер штрих-кода.   Гемокультиватор Bactec 9050 рассчитан на одновременную загрузку до 50 флаконов. Его отличает высокочувствительная флуоресцентная технология детекции, полная линейка питательных сред, совместимость с вакуумными системами забора крови, удобное символьное меню с минимизированной возможностью контакта с потенциально инфицированными материалами, внутренний контроль качества.   «Феникс» в действии   Для работы на новом оборудовании врач-бактериолог Краевой детской клинической больницы №1  Елена Петренко   прошла специальный цикл обучения в Смоленском НИИ антимикробной химиотерапии.

  - Во флакон со средой вносят исследуемый образец крови, и помещают его в индивидуальную ячейку инкубационного блока гемокультиватора, - объясняет принцип работы оборудования Елена Александровна. - Дальнейший процесс происходит в автоматическом режиме - флаконы инкубируются, и при появлении роста микроорганизмов срабатывает звуковая и световая индикация, емкости извлекают из аппарата для дальнейшей работы – идентификации культур в анализаторе и определении их чувствительности к антимикробным препаратам. Культуры тестируются каждые 20 минут. Кстати, если заходит какой-то не рутинный микроорганизм, «Феникс» сразу определяет, представляет он опасность или нет, выдает его точную характеристику. Также анализатор даст знать, если пробоподготовка была проведена неправильно, тем самым исключив ложноположительный результат полностью. Все данные и лабораторные отчеты аккумулируются и систематизируются в специальной программе на моем компьютере. Я могу в любое время найти и штаммы, и пациентов, и результаты тестов, и образцы.     В перспективе между гемокультиватором и анализатором будет установлена еще более тесная связь при помощи центрифуги и разделительной пробирки, которые сократят временной интервал между сигналом о росте микроорганизмов и помещением их в «Феникс», который в настоящее время составляет 24 часа.      По словам Елены Петренко, для того, чтобы получить истинную культуру без контаминации, необходима благоприятная стерильная среда, исключающая прямое вмешательство человека, и в бактериологической лаборатории первой детской больницы такие условия созданы, в частности, введены в эксплуатацию автоматическая средоварка и модуль, который разливает питательные среды по чашкам Петри. Они обеспечивают безупречно чистый технологический процесс подготовки нужной среды. Данная система не допускает сбоев и влияния человеческого фактора.  

  - Новое оборудование стало для нас большим и очень нужным подспорьем, - акцентирует заведующий отделением реанимации и анестезиологии  Андрей Ященя . - Оно позволяет намного быстрее, чем раньше, определиться с патогенной флорой ребенка, и соответственно, своевременно назначить ему адекватную антибактериальную терапию,  подобрать эффективные комбинации антибиотиков, выработать правильную тактику лечения. Довольны пациенты, довольны мы. Вот один из свежих примеров: анализатор помог верно определить микробный фон. У двоих детей проблемным местом был кишечник, и мы увидели, что его микрофлора изменилась, появился новый микроорганизм, наступила отрицательная динамика. Терапия была вовремя откорректирована, при этом нам не пришлось проводить никаких дополнительных исследований, все сделал «Феникс».    Сегодня все специалисты, которые испытали в своей ежедневной клинической практике возможности современного микробиологического комплекса, сходятся в одном: благодаря нему процесс выздоровления происходит значительно быстрее, значит, и улыбки на лицах больных детей появляются раньше. А это главная награда для докторов.   Новость и фото с сайта vladmedicina.ru

Последние новости Приморского края по теме:
Когда цена промедления – жизнь

Когда цена промедления – жизнь - ГБУЗ КДКБ №1
Когда цена промедления – жизнь - Владивосток
Уже более двух месяцев в баклаборатории ГБУЗ «Краевая клиническая больница №1» Приморья используется современный микробиологический комплекс, состоящий из бактериологического анализатора нового поколения «Феникс 100»,
18:05 23.08.2017 ГБУЗ КДКБ №1
Когда цена промедления – жизнь - VladMedicina.Ru
Когда цена промедления – жизнь - Владивосток
Уже более двух месяцев в баклаборатории ГБУЗ «Краевая клиническая больница №1» Приморья используется современный микробиологический комплекс, состоящий из бактериологического анализатора нового поколения «Феникс 100»,
17:12 23.08.2017 VladMedicina.Ru
Карела Готта госпитализировали в тяжелом состоянии - VladTime.RuКарел Готт отменил концерт в Ческе-Будеевице из-за болезни. Певец был госпитализирован в тяжелом состоянии на выходных, у него диагностировали серьезную форму гриппа.
19.02.2018 VladTime.Ru
Скачать видео
19.02.2018 Otvprim.Ru
картофель - Deita.RuБурая бактериальная гниль картофеля обнаружена в китайской продукции в Приморье, сообщили DEITA.RU в Россельхознадзоре.
19.02.2018 Deita.Ru
Эпизоотическая ситуация по особо опасным болезням животных в мире с 10 по 16 февраля 2018 г - РоссельхознадзорВ период с 10 по 16 февраля 2018 года страны сообщили во Всемирную организацию здравоохранения животных о 115 очагах особо опасных болезней животных.
19.02.2018 Россельхознадзор
Ученые нашли инновационный способ борьбы со старостью - VladTime.RuОпределен новый метод борьбы со старением организма. Исследованием занимались ученые из Португалии.
19.02.2018 VladTime.Ru
Ученые: Смартфоны провоцируют болезнь Альцгеймера - VladTime.RuУченые выяснили, что смартфоны, ставшие большой частью жизни современного человека, могут значительно угрожать здоровью.
19.02.2018 VladTime.Ru
Более 23 тонн зараженного картофеля вернули в Китай - РоссельхознадзорСпециалистами территориального управления Россельхознадзора предотвращена возможность реализации в Приморье китайского зараженного картофеля.
19.02.2018 Россельхознадзор
Очередной «Час с главврачом» прошел в ПКПЦ - VladMedicina.RuПриморский краевой перинатальный центр успешно реализует свою новую просветительскую программу «Час с главным врачом», направленную на более широкое информирование жителей региона о своей деятельности.
19.02.2018 VladMedicina.Ru
Команда из Уссурийска - победитель зимнего чемпионата по мини-футболу - Ussur.NetФутбольная команда Линейного отдела МВД России на ст.
19.02.2018 Ussur.Net
Крытую ледовую арену построят в 2018 году в Уссурийске - Ussur.NetВ суворовском военном училище в Уссурийске появится своя ледовая арена. Спортивный комплекс построят в 2018 году.
19.02.2018 Ussur.Net
Роспотребнадзор предупреждает омичей об эпидемии сифилиса - VladTime.RuСпециалисты Роспотребнадзора предупреждают жителей города Омска об эпидемии сифилиса в городе Требишов, Словакия.
19.02.2018 VladTime.Ru
таблетки - Deita.RuВ 2017 россияне стали чаще покупать лекарства из списка жизненно важных, сообщает DEITA.RU.
19.02.2018 Deita.Ru
МРТ стала еще доступнее - VladMedicina.RuВ медицинском центре «Асклепий» выполняются более 40 видов МРТ-исследований различных органов и суставов: от головного мозга до брюшной полости.
19.02.2018 VladMedicina.Ru
Вопросы качества медицинского обслуживания нужно решать сообща - VladMedicina.RuВстречи руководства Дальнегорской центральной городской больницы Приморского края с населением становятся уже традиционными.
19.02.2018 VladMedicina.Ru
Олимпиада для спортсменов с особенностями в развитии прошла в Уссурийске - Otvprim.RuВ минувшие выходные Уссурийский реабилитационный центр в шестой раз собрал особых спортсменов на краевой этап Всероссийской Специальной Олимпиады.
19.02.2018 Otvprim.Ru
МРТ стала еще доступнее - VladMedicina.RuВ медицинском центре «Асклепий» выполняются более 40 видов МРТ-исследований различных органов и суставов: от головного мозга до брюшной полости.
19.02.2018 VladMedicina.Ru
И подобрать вам подобное лекарство — опять же задача врача. Фото: Евгения ГУСЕВА - КП Владивосток
Сезон простуд-2018: можно ли вылечить ОРВИ быстрее чем за семь дней
Корреспондент «КП» попал в сети одного из респираторных вирусов и выяснил последние данные: чем сейчас лечат простуды в России и мире,
КП Владивосток
Последствия дела Мисюриной: «Заболели? Заказывайте сразу гроб!» - КП Владивосток
Последствия дела Мисюриной: «Заболели? Заказывайте сразу гроб!»
Наш колумнист о катастрофе в российском здравоохранении Герман ПЯТОВ Врач-хирург, кандидат медицинских наук В понедельник медицинское сообщество торжествовало по поводу того,
КП Владивосток
Как прожить без справки
- Как инвалиду прожить без справки? - такой вопрос задала на приеме по личным вопросам главы Уссурийского городского округа Николая Рудя жительница нашего города.
Уссурийская газета Коммунар
Приморская Куба помогла жертве грабежа - ГТРК ВладивостокВ полицию Надеждинского района поступило заявление пожилой жительницы поселка Раздольное.
19.02.2018 ГТРК Владивосток
Куба привела полицейских к дому судимого приморца - VostokMedia.ComФото: 25.мвд.рф Он признался, что забрался среди бела дня к одинокой пенсионерке Полицейские Приморского края поделились историей ещё одного преступления, в раскрытии которого ключевую роль сыграла служебная собака.
19.02.2018 VostokMedia.Com
Неконтролируемый пал повредил шесть ЛЭП в Приморье - ГТРК ВладивостокВ воскресенье бригада «Приморских электрических сетей» восстанавила линию электропередачи 0,4 кВ в с. Лебединое Хасанского района.
19.02.2018 ГТРК Владивосток
Водитель иномарки в Уссурийске сбил ребенка и скрылся - Уссурийская газета Коммунар
Водитель иномарки в Уссурийске сбил ребенка и скрылся
Сегодня утром на пешеходном переходе в районе кольца Краснознаменная-Пушкина неустановленный водитель сбил школьницу.
Уссурийская газета Коммунар
Изъятые у браконьеров охотничьи ножи. Фото: Нацпарк "Земля леопарда" - КП Владивосток
Браконьеры из приморского села Барабаш отправились за решетку за попытку охоты на «Земле леопарда»
Двое жителей были задержаны в центральной части национального парка летом 2017 года Василий Поликарпов За попытку охоты в национальном парке «Земля леопарда» двое браконьеров предстали перед судом.
КП Владивосток
Неизвестный стрелок убил несколько человек - КП Владивосток
В Дагестане неизвестный преступник расстрелял толпу людей во время Масленицы
В результате нападения погибло четыре человека Алена БЕЛЯЕВА 18 февраля около половины пятого вечера в дагестанском городе Кизляр неизвестный преступник расстрелял толпу людей, которые собрались отметить Масленицу.
КП Владивосток
You are viewing the image with filename IMG-20180219-WA0001.jpg - Уссурийская газета КоммунарЯрко, вкусно и весело проводили жители села Воздвиженка Масленицу. Несмотря на то, что день выдался холодным и ветреным, к полудню вся площадка перед ДК «Юность» была полна взрослых и детей.
19.02.2018 Уссурийская газета Коммунар
Владивосток - Deita.RuПроект «Звуки Владивостока», созданный кипрским композитором Мариосом Иоанну Элиа в рамках работы в арт-резиденции «Заря» и в сотрудничестве с жителями города, опубликован в свободном доступе на YouTube.
19.02.2018 Deita.Ru
Масленица - Deita.RuНа центральной площади Владивостока весёлыми народными гуляньями проводили Масленицу, сообщает DEITA.RU.
19.02.2018 Deita.Ru
Такой Алексей Насонов (слева) в сериале «Детективы» - готовый на любые хитрости сыщик... - КП Владивосток
Как в кино: Главный телесыщик страны Алексей Насонов применял незаконные методы слежки в реальной жизни
Актер стал популярным после главной роли в многосерийном фильме «Детективы», который идет уже 12 лет - сначала на Первом канале,
КП Владивосток
Новый музей - Прогресс Приморья
Новый музей
Идея перевести заводской музей истории и трудовой славы завода "Аскольд" в другое здание витала давно.
Прогресс Приморья
​«Тяжело воспринимать себя в статусе легенды» - Новая газета во Владивостоке
​«Тяжело воспринимать себя в статусе легенды»
Илья Лагутенко — о смысле существования группы «Мумий Тролль», уходе из нее друзей-музыкантов и о фильме «SOS Матросу» В 2018 году Илье Лагутенко исполняется 50 лет.
Новая газета во Владивостоке
You are viewing the image with filename IMG23.jpg - Уссурийская газета КоммунарОчередную серию игр регулярного чемпионата МХЛ «Тайфун» опять проводил на «Фетисов-Арене», информирует пресс-служба клуба.
19.02.2018 Уссурийская газета Коммунар
Сыграли в догонялки - Уссурийская газета КоммунарЗаключительную домашнюю серию игр регулярного чемпионата МХЛ «Тайфун» проводит на «Фетисов-Арене».
19.02.2018 Уссурийская газета Коммунар
Хабаровчане увезли из Китая комплекты медалей по тхэквондо - VostokMedia.ComФото: пресс-служба федерации тхэквондо ВТФ Хабаровского края В Харбине и Шеньяне прошли крупные международные турниры по тхэквондо олимпийской версии.
19.02.2018 VostokMedia.Com
Олимпийские медалисты Брызгалова и Крушельницкий. - КП Владивосток
Олимпийский медалист Крушельницкий о версии с подбросом допинга: В жизни все может быть
Президент федерации керлинга России поведал подробности мельдониевого скандала, который грянул в Пхенчхане Евгений НЕСЫН @evgeniy_nesin В понедельник, 19 февраля,
КП Владивосток
tarasov23 - КП Владивосток
Поклонники Бузовой уличили Тарасова в измене беременной жене
По версии пользователей сети футболист провел ночь в клубе с блондинкой из шоу «Пацанки» [фото] Петр СИМОНОВ Игрок «Локомотива» Дмитрий Тарасов мало того высокооплачиваемый спортсмен,
КП Владивосток
На церемонии открытия Олимпиады наши спортсмены прошли под нейтральным флагом Фото: Владимир ВЕЛЕНГУРИН - КП Владивосток
Мы пришли на Олимпиаду как люди в сером, но остались как Россия
Наш спецкор на Играх Дарья Асламова передает из Пхенчхана Дарья АСЛАМОВА - Вы уже никогда не отмоетесь.
КП Владивосток
Помощника руководителя Якутии задержали в Москве за дебош в самолете - VladTime.RuПомощника якутского руководителя Евгения Шигалова сняли с борта Москва-Якутск за дебош в самолете.
19.02.2018 VladTime.Ru
За рулем автомобиля, сбившего школьницу в Уссурийске, предположительно была девушка. Видеорепортаж Анны Маричевой - ГТРК ВладивостокВ Уссурийске под колеса автомобиля попал ребенок. Произошло это на глазах у водителей, но никто даже не остановился помочь.
19.02.2018 ГТРК Владивосток
Бизнес-план строительства Города здоровья в Приморье подготовила китайская компания - Администрация Приморского краяКомплекс рекреационно-медицинских услуг, который возведут на острове Русский во Владивостоке в рамках создания российско-китайского Центра международного сотрудничества,
19.02.2018 Администрация Приморского края
Более 23 тонн зараженного картофеля вернули в Китай - РоссельхознадзорСпециалистами территориального управления Россельхознадзора предотвращена возможность реализации в Приморье китайского зараженного картофеля.
19.02.2018 Россельхознадзор
02.jpg - Администрация Приморского краяТорги по аренде лесных участков, на которых граждане и предприниматели смогут вести заготовку дикоросов в Приморье, будут выставлены на торги в ближайшее время.
19.02.2018 Администрация Приморского края