Новости города БезФормата.Ru
Владивосток
Главные новости
 
Задать вопрос?

Когда цена промедления – жизнь

Когда цена промедления – жизнь - ГБУЗ КДКБ №1
Когда цена промедления – жизнь - ГБУЗ КДКБ №1
Когда цена промедления – жизнь - ГБУЗ КДКБ №1
Когда цена промедления – жизнь - ГБУЗ КДКБ №1
Когда цена промедления – жизнь - ГБУЗ КДКБ №1
Когда цена промедления – жизнь - ГБУЗ КДКБ №1
Фото: vladmedicina.ru
Уже более двух месяцев в баклаборатории ГБУЗ «Краевая клиническая больница №1» Приморья используется современный микробиологический комплекс, состоящий из бактериологического анализатора нового поколения «Феникс 100», гемокультиватора Bactec 9050, средоварки и модуля для разлива питательных сред. Новое оборудование   предназначено для точной идентификации клинически значимых микроорганизмов и определения их чувствительности к различным антимикробным препаратам. Оно позволяет намного быстрее и вернее, по сравнению с традиционными методами, обнаружить опасный патоген, чтобы своевременно назначить ребенку оптимальную антибактериальную терапию. Причем в каждом случае индивидуально, в зависимости от степени резистентности микроорганизма. Нередко это не просто аспект эффективного лечения, а в прямом смысле вопрос жизни и смерти.   Вчерашний день баклаборатории   По словам главного врача ГБУЗ «Краевая клиническая больница №1»  Надежды Горелик , баканализатор, средоварка и модуль для разлива питательных сред предоставила в безвозмездную аренду компания «Пасифик Трейд Сервис». Гемокультиватор взят в аренду у этой же компании. Общая стоимость оборудования составляет порядка 25 млн рублей. 

  - Потребность в данном оборудовании назрела уже очень давно, - обращает внимание Надежда Викторовна. - Баклаборатория нашего учреждения до настоящего момента работала только ручным методом. Перед нами в первую очередь стояла задача  получить качественный анализ, причем очень быстро. В этой ситуации крайне важен каждый час, потому что в таких исследованиях, прежде всего, нуждаются реанимационные и тяжелые пациенты, когда цена промедления - жизнь. Большое значение имеет и облегчение рабочего процесса врача-бактериолога. До настоящего момента ни одна баклаборатория в крае не могла нам дать такой быстрый результат аналогичных анализов. Мы очень благодарны компании «Пасифик Трейд Сервис» за то, что они откликнулись на нашу просьбу, нашли возможность и предоставили нам для работы полный комплект уникального оборудования. В настоящее время специалисты отрабатывают методику, наращивают объемы. Очень скоро мы сможем помогать нашим коллегам в крае, если у них будет потребность в подобного рода диагностике.   В «первую» детскую больницу во Владивостоке поступают маленькие пациенты с разными патологиями и с разных уголков Приморья, поэтому вопрос оперативности проведения необходимых бактериологических исследований до недавнего времени стоял достаточно остро.   - Когда к нам поступают детки с какой-то серьезной хирургической инфекцией, нам необходимо знать, какой патоген ее вызвал, - поясняет врач клинический фармаколог, к.м.н.  Юлия Феоктистова . – Это актуально практически для всех отделений больницы, особенно реанимационного и онкологического. Антибактериальная терапия бывает этиотропной, которая назначается в том случае, если возбудитель известен и лечение направлено на его уничтожение, и эмпирической - основанной на знаниях о природной чувствительности бактерий, эпидемиологических данных о резистентности микроорганизмов. Когда, допустим, я знаю, что это перитонит, значит, грамотрицательная флора, и мы ударяем всем спектром антибиотиков. А если возбудитель идентифицирован, мы бьем по нему прицельно.

  В настоящее время во всех бактериологических лабораториях существует два подхода к определению чувствительности бактерий к антибиотикам – диско-диффузионный метод и метод разведения. В первом случае берется какая-то биологическая жидкость больного, которая помещается в питательную среду – агар или бульон, а затем в специальных термостатах выжидается, когда появится рост. Самый простой и древний способ – на чашке Петри в питательной среде, где выросла бактерия, раскладывают диски, пропитанные антибиотиками. Если препарат действует на бактерию, в этом месте она начинает исчезать, появляется так называемая зона подавления роста микроорганизмов. По размеру этой зоны и определяется степень чувствительности.   Учитывая, что на чашку Петри помещается всего шесть, максимум, девять дисков, нетрудно представить, какой объем рукотворной работы требуется выполнить лаборанту, чтобы охватить необходимым числом исследований современный крупный стационар с множеством отделений, каким является первая детская больница.   Возможности новых технологий   - При этом важно не допустить ложной интерпретации, когда меняется мишень действия антибиотика, - добавляет специалист. – Это может случиться из-за того, что чувствительность на диске оценивается в течение суток, а в живом организме - чтобы понять, работает антибактериальный препарат или нет - иногда требуется три дня. Еще мы используем такое понятие, как работа с дозой – в инструкции указано, в какой дозе, какая подавляющая концентрация вещества должна быть для микроорганизма, чтобы антибиотик работал. Это называется Е-тестом - определение с помощью специальных полосок подавляющей концентрации препарата для конкретного патогена.   Это не только такой же кропотливый и трудоемкий метод, как диско-дифузионный, но и довольно затратный. Самый оптимальный путь – использование метода разведения, который позволяет определять минимальную подавляющую концентрацию антибиотика. Традиционно в лабораторных условиях это целый ряд штативов с пробирками, которые занимают много места, и отнимают массу времени и сил лаборантов. Но как раз современные бактериологические анализаторы позволяют использовать данный метод в максимально компактном автоматизированном варианте.

  Вместо громоздких штативов – аккуратные изящные палеточки с микропробирками, куда изначально помещен антибиотик, остается добавить только питательную среду с микроорганизмами. Работа с подавляющими концентрациями для каждого конкретного патогена позволяет определить чувствительный штамм, микроорганизм с промежуточной резистентностью и резистентную бактерию. Соответственно, для каждого маленького пациента можно индивидуально подобрать строго необходимую дозу антибиотика для подавления того или иного штамма.   Как подчеркивает Юлия Владимировна, новый анализатор также способен точно определять все виды дрожжевых и плесневых грибов, что крайне важно для отделения реанимации и интенсивной терапии. К примеру, такие виды условно-патогенных грибков Кандида, как albicans, globrata, tropicalis являются настоящим бичом современных реанимаций и могут вызывать развитие инфекции и серьезные поражения в разных системах организма ребенка. Кроме того, анализатор дает маркеры резистентности, зная которые, можно сразу предположить, какие препараты будут наиболее эффективными, а какие применять не имеет смысла.       Умные, скоростные и безопасные   - Еще одно несомненное преимущество нового оборудования – его высокая скорость обработки данных, он у нас настоящий трудяга, - улыбается клинический фармаколог. – Раньше, когда мы работали обычным диско-диффузионным методом, микробиологическое заключение приходилось ожидать 5-7 дней. Современный гемокультиватор дает первую информацию уже в течение суток, и еще через сутки мы получаем исчерпывающие сведения о виде и чувствительности патогена. Тем более мы работаем в тесной связке «лечащий врач – клинический фармаколог – бактериолог», постоянно обмениваемся мнениями, вырабатываем совместную тактику лечения. 

  Если говорить о технических характеристиках аппарата, то Феникс 100 способен идентифицировать до 160 видов грамотрицательных, 145 грамположительных бактерий и 64 видов грибов и дрожжей со специфичностью 98%, и чувствительностью 96%. Скорость идентификации: 2,3 (85% всех микроорганизмов), 4 или 6 часов (в зависимости от вида микроорганизма). При этом одновременно выполняются 100 тестов на идентификацию микроорганизмов и столько же на их антибиотикочувствительность. Плюс интуитивно понятное программное обеспечение, встроенный компьютер и сканер штрих-кода.   Гемокультиватор Bactec 9050 рассчитан на одновременную загрузку до 50 флаконов. Его отличает высокочувствительная флуоресцентная технология детекции, полная линейка питательных сред, совместимость с вакуумными системами забора крови, удобное символьное меню с минимизированной возможностью контакта с потенциально инфицированными материалами, внутренний контроль качества.   «Феникс» в действии   Для работы на новом оборудовании врач-бактериолог Краевой детской клинической больницы №1  Елена Петренко   прошла специальный цикл обучения в Смоленском НИИ антимикробной химиотерапии.

  - Во флакон со средой вносят исследуемый образец крови, и помещают его в индивидуальную ячейку инкубационного блока гемокультиватора, - объясняет принцип работы оборудования Елена Александровна. - Дальнейший процесс происходит в автоматическом режиме - флаконы инкубируются, и при появлении роста микроорганизмов срабатывает звуковая и световая индикация, емкости извлекают из аппарата для дальнейшей работы – идентификации культур в анализаторе и определении их чувствительности к антимикробным препаратам. Культуры тестируются каждые 20 минут. Кстати, если заходит какой-то не рутинный микроорганизм, «Феникс» сразу определяет, представляет он опасность или нет, выдает его точную характеристику. Также анализатор даст знать, если пробоподготовка была проведена неправильно, тем самым исключив ложноположительный результат полностью. Все данные и лабораторные отчеты аккумулируются и систематизируются в специальной программе на моем компьютере. Я могу в любое время найти и штаммы, и пациентов, и результаты тестов, и образцы.     В перспективе между гемокультиватором и анализатором будет установлена еще более тесная связь при помощи центрифуги и разделительной пробирки, которые сократят временной интервал между сигналом о росте микроорганизмов и помещением их в «Феникс», который в настоящее время составляет 24 часа.      По словам Елены Петренко, для того, чтобы получить истинную культуру без контаминации, необходима благоприятная стерильная среда, исключающая прямое вмешательство человека, и в бактериологической лаборатории первой детской больницы такие условия созданы, в частности, введены в эксплуатацию автоматическая средоварка и модуль, который разливает питательные среды по чашкам Петри. Они обеспечивают безупречно чистый технологический процесс подготовки нужной среды. Данная система не допускает сбоев и влияния человеческого фактора.  

  - Новое оборудование стало для нас большим и очень нужным подспорьем, - акцентирует заведующий отделением реанимации и анестезиологии  Андрей Ященя . - Оно позволяет намного быстрее, чем раньше, определиться с патогенной флорой ребенка, и соответственно, своевременно назначить ему адекватную антибактериальную терапию,  подобрать эффективные комбинации антибиотиков, выработать правильную тактику лечения. Довольны пациенты, довольны мы. Вот один из свежих примеров: анализатор помог верно определить микробный фон. У двоих детей проблемным местом был кишечник, и мы увидели, что его микрофлора изменилась, появился новый микроорганизм, наступила отрицательная динамика. Терапия была вовремя откорректирована, при этом нам не пришлось проводить никаких дополнительных исследований, все сделал «Феникс».    Сегодня все специалисты, которые испытали в своей ежедневной клинической практике возможности современного микробиологического комплекса, сходятся в одном: благодаря нему процесс выздоровления происходит значительно быстрее, значит, и улыбки на лицах больных детей появляются раньше. А это главная награда для докторов.   Новость и фото с сайта vladmedicina.ru

Последние новости Приморского края по теме:
Когда цена промедления – жизнь

Когда цена промедления – жизнь - ГБУЗ КДКБ №1
Когда цена промедления – жизнь - Владивосток
Уже более двух месяцев в баклаборатории ГБУЗ «Краевая клиническая больница №1» Приморья используется современный микробиологический комплекс, состоящий из бактериологического анализатора нового поколения «Феникс 100»,
18:05 23.08.2017 ГБУЗ КДКБ №1
Когда цена промедления – жизнь - VladMedicina.Ru
Когда цена промедления – жизнь - Владивосток
Уже более двух месяцев в баклаборатории ГБУЗ «Краевая клиническая больница №1» Приморья используется современный микробиологический комплекс, состоящий из бактериологического анализатора нового поколения «Феникс 100»,
17:12 23.08.2017 VladMedicina.Ru
Во всем мире сегодня отмечают День контрацепции - VladMedicina.RuВсемирный день контрацепции отмечают сегодня, 26 сентября. По мнению специалистов роддома №3 Владивостока,
26.09.2017 VladMedicina.Ru
Во всем мире сегодня отмечают День контрацепции - КГБУЗ ВКРД №3Всемирный день контрацепции отмечают сегодня, 26 сентября. По мнению специалистов роддома № 3 Владивостока,
26.09.2017 КГБУЗ ВКРД №3
Первокурсники одели белые халаты - VladMedicina.RuВ Уссурийском медицинском колледже Приморского края прошло торжественное посвящение в студенты.
26.09.2017 VladMedicina.Ru
Открылся первый в России центр протонной терапии - VladMedicina.RuПервый в России клинический центр протонно-лучевой терапии Медицинского института имени Березина Сергея (МИБС) начал работать в тестовом режиме в Санкт-Петербурге.
26.09.2017 VladMedicina.Ru
Фото: primorsky.ru - КП ВладивостокМедики заверяют, что мама и малыши чувствуют себя хорошо. Петр МЕНЬШИКОВ true_kpru Сегодня домой отправились Матвей, Максим, Игнат, Савелий и Раиса Меркуловы – первая пятерня, рожденная в Перинатальном центре Приморья .
26.09.2017 КП Владивосток
Четыре сыночка и лапочка дочка - VladMedicina.RuМатвей, Максим, Игнат, Савелий и Раиса Меркуловы – главные герои сегодняшнего дня в Приморье.
26.09.2017 VladMedicina.Ru
Вот в чем вопрос - Газета ВыборПерефразируя классика, можно философски воскликнуть: «Пить или не пить ­ вот в чем вопрос!».
26.09.2017 Газета Выбор
Тебе не хочется покоя - Газета ВыборИ вновь пришло время для нашей постоянной рубрики «Календарь здоровья». На следующей неделе врачи и учёные отметят Всемирный день сердца.
26.09.2017 Газета Выбор
В период с 2 октября по 16 октября Уссурийским филиалом ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Приморском крае» проводится тематическая «горячая линия» по профилактике гриппа и ОРВИ,
26.09.2017 Zolotou.Com
Когда  жизнь зависит от вертолета - Законодательное СобраниеЭффективность использования средств краевого бюджета, выделенных на оказание специализированной санитарно-авиационной медицинской помощи,
26.09.2017 Законодательное Собрание
Первичное сосудистое отделение Находкинской городской больницы пополнилось новым современным оборудованием.
26.09.2017 КГБУЗ Находкинская ГБ
Россияне стали меньше болеть гриппом впервые за три года - Ussurbator.Ru26 сентября, UssurMedia. Роспотребнадзор сообщил о снижении уровня заболеваемости гриппа среди жителей РФ.
26.09.2017 Ussurbator.Ru
Рублем против вируса - VladMedicina.RuЛидер партии ЛДПР Владимир Жириновский призвал депутатов сделать прививки от гриппа.
26.09.2017 VladMedicina.Ru
Вот в чем вопрос - Газета ВыборПерефразируя классика, можно философски воскликнуть: «Пить или не пить ­ вот в чем вопрос!».
26.09.2017 Газета Выбор
Первокурсники одели белые халаты - VladMedicina.RuВ Уссурийском медицинском колледже Приморского края прошло торжественное посвящение в студенты.
26.09.2017 VladMedicina.Ru
Когда  жизнь зависит от вертолета - Законодательное СобраниеЭффективность использования средств краевого бюджета, выделенных на оказание специализированной санитарно-авиационной медицинской помощи,
26.09.2017 Законодательное Собрание
Тебе не хочется покоя - Газета Выбор
Тебе не хочется покоя
И вновь пришло время для нашей постоянной рубрики «Календарь здоровья». На следующей неделе врачи и учёные отметят Всемирный день сердца.
Газета Выбор
Фото: primorsky.ru - КП Владивосток
Пятерых близнецов родившихся в Приморье выписали из перинатального центра
Медики заверяют, что мама и малыши чувствуют себя хорошо. Петр МЕНЬШИКОВ true_kpru Сегодня домой отправились Матвей, Максим, Игнат, Савелий и Раиса Меркуловы – первая пятерня, рожденная в Перинатальном центре Приморья .
КП Владивосток
И сердце вновь горит и любит…
29 сентября – Всемирный день сердца. По данным ВОЗ, сердечно-сосудистые заболевания являются лидирующими, они же являются и наиболее частыми причинами смерти.
Уссурийская газета Коммунар
В Приморье похитили двух девушек для занятия проституцией - VostokMedia.ComОдной из заложниц преступников ещё не исполнилось 18 лет Сотрудники уголовного розыска задержали двоих приморцев по подозрению в похищении людей.
26.09.2017 VostokMedia.Com
В Приморье родителям пропавшего подростка отказали в возбуждении уголовного дела - ГТРК ВладивостокЭдуард Прудчинский, 2000 года рождения, отправился в гости к товарищу во Владивосток, и с 9 сентября перестал выходить на связь с родителями.
26.09.2017 ГТРК Владивосток
На Маковского столкнулись бензовоз и хетчбэк - Otvprim.RuЮлия Искуменко, корреспондент: - В районе торгового центра «Седанка-Сити» отъезжающий автомобиль Toyota Passo столкнулся с бензовозом.
26.09.2017 Otvprim.Ru
Весной мальчик был усыновлён другой семьей - КП Владивосток
Женщина, похитившая ребёнка из подмосковной больницы, получила 5 лет условно
Елена Спахова избежала реального срока Александр РОГОЗА true_kpru @rogozavr В Истринском суде сегодня вынесли приговор 40-летней Елене Спаховой - фигурантке громкого дела о похищении младенца.
КП Владивосток
Фото: primorsky.ru. - КП Владивосток
Власти Приморья скорбят о гибели российского генерала в Сирии
Валерия Асапова хорошо помнят в крае Наталья ВАСИЛЬЕВА true_kpru Валерия Асапова.
КП Владивосток
Эксперты установили, что Виктор Толмачев был убит еще около месяца назад - КП Владивосток
В убийстве бывшего вратаря сборной СССР по хоккею подозревают его родную дочь
По версии следствия, женщина убила пенсионера еще несколько недель назад и прятала от родственников его труп Александр РОГОЗА true_kpru @rogozavr Следственный комитет расследует Москве убийство ветерана сборной СССР п
КП Владивосток
«Дни Эрмитажа-2017» стартовали в Приморье - Администрация Приморского краяПроект «Дни Эрмитажа» проходит в Приморье по инициативе генерального директора Государственного Эрмитажа Михаила Пиотровского во второй раз.
25.09.2017 Администрация Приморского края
Во Владивостоке общественная организация потратила грант президента РФ на спектакль для детей-инвалидов - Otvprim.RuИнклюзивная театральная студия во Владивостоке деньги уже освоила. Здесь получили президентский грант на постановку спектакля.
26.09.2017 Otvprim.Ru
Рубен Дишдишян: у меня был выбор – лететь в Торонто или во Владивосток - VostokMedia.ComФото: РИА "Восток-Медиа" - Оксана Киселева Гость кинофестиваля «Меридианы Тихого» рассказал о премьерах 2017 года и о судьбе криминальной драмы «На районе» На кинофестивале «Меридианы Тихого» побывали известные актёры,
26.09.2017 VostokMedia.Com
В Москву на «белом пароходе» - Газета Выбор
В Москву на «белом пароходе»
Участие в подобных проектах запоминается навсегда, а кому-­то даёт и путёвку в жизнь.
Газета Выбор
Талант, поклонники, терпение  - Газета Выбор
Талант, поклонники, терпение 
18 сентября, в рамках просветительского проекта «Большая книга» ­ встречи в провинции», из Москвы в наш город приехала российская писательница Майя Кучерская.
Газета Выбор
Вечера в стиле ретро - Газета Выбор
Вечера в стиле ретро
Открытая на День города танцевальная ретро-­площадка «Вдохновение» продолжает завоевывать новых поклонников.
Газета Выбор
Кубок Сибири и Дальнего Востока стартует сегодня в Иркутске - Волейбол-ПриморьеС 25 по 30 сентября в Иркутске пройдет Кубок Сибири и Дальнего Востока памяти Заслуженного тренера СССР Ольги Ивановой, который станет первым для нашей «Приморочки» турниром в этом сезоне.
25.09.2017 Волейбол-Приморье
«Адмирал» всухую проиграл нижегородскому «Торпедо» - Vl.RuВ понедельник, 25 сентября, «Адмирал» проиграл в очередном выездном матче нижегородскому «Торпедо» – 0:3.
26.09.2017 Vl.Ru
ХК «Адмирал» всухую проиграл нижегородскому «Торпедо» - VostokMedia.ComГлавный тренер Александр Андриевский: всё закономерно Приморский хоккейный клуб «Адмирал» не смог порадовать своего президента в день его рождения.
26.09.2017 VostokMedia.Com
Анализ: Что означает сделка между Red Bull Racing и Aston Martin? - Газета Звезда
Анализ: Что означает сделка между Red Bull Racing и Aston Martin?
Заключенный договор между Red Bull Racing и Aston Martin лежит в плоскости титульного спонсорства – это значит, что шасси австрийской машины не будет называться Aston Martin, сообщает AUTOSPORT.com.
Газета Звезда
Мотогонщики в эти выходные сразятся в гонке «На пределе» - Газета Звезда
Мотогонщики в эти выходные сразятся в гонке «На пределе»
Более сотни спортсменов примут участие в мотогонке «На пределе». Событие пройдет во Владивостоке с 29 сентября по 1 октября.
Газета Звезда
«Тайфун» проиграл «Красной Армии» в двух матчах на выезде - Газета Звезда
«Тайфун» проиграл «Красной Армии» в двух матчах на выезде
Приморская молодежка начала выездную серию в Москве с МХК «Красная Армия».
Газета Звезда
20-я Дальневосточная выставка «Печатный Двор» открылась в Приморье - Otvprim.RuКнижная выставка-ярмарка «Печатный Двор» начала свою работу в Приморье. Свои книги представили более 50 участников: издательско-полиграфические компании, вузовские издательства,
26.09.2017 Otvprim.Ru
В Приморье похитили двух девушек для занятия проституцией - VostokMedia.ComОдной из заложниц преступников ещё не исполнилось 18 лет Сотрудники уголовного розыска задержали двоих приморцев по подозрению в похищении людей.
26.09.2017 VostokMedia.Com
Команда Уссурийского реабилитационного центра – лидер очередного этапа СпецОлимпиады - Otvprim.RuУссурийский реабилитационный центр вновь принимал спортсменов – инвалидов, проживающих в домах-интернатах Приморья.
26.09.2017 Otvprim.Ru
Василий Усольцев проинспектировал ход ремонта дорог во Владивостоке - Otvprim.RuПервый вице-губернатор Приморского края Василий Усольцев проинспектировал ход реализации приоритетного проекта «Безопасные и качественные дороги» во Владивостокской агломерации во вторник, 26 сентября.
26.09.2017 Otvprim.Ru
Сельские территории на заседании комиссии отчитались о готовности сел к прохождению пожароопасного осенне-зимнего периода - Администрация Уссурийского городского округаНа повестку дня были вынесены такие вопросы, как прогноз пожароопасной обстановки, профилактика и подготовка к пожароопасному осенне-зимнему периоду 2017 года.
26.09.2017 Администрация Уссурийского городского округа