«Беременность должна быть планируемой, а не случайной»

Автор фото:
Фото: konkurent.ru

Как родить здорового малыша? Какие современные технологии позволяют помочь семьям, которые хотят, но  не могут иметь детей? Какими методами медицина лечит сегодня самые распространенные женские недуги? Об  этом «К» рассказал Евгения Шутка, главный акушер-гинеколог Приморского края.

— Евгения Владимировна, губернатор края Владимир Миклушевский недавно сказал, что в  перинатальном центре за  счет средств краевого бюджета установят программный комплекс мониторинга беременных женщин для своевременного выявления патологий новорожденных. Выполнено  ли это поручение?

— Для развития Службы материнства и  детства Приморья в  последние годы делается очень много. Так, например, в  перинатальном центре в  настоящее время работает реанимационно-консультационный центр, который в  режиме онлайн мониторит всех тяжелобольных новорожденных в  Приморском крае. При детской краевой клинической больнице создан краевой неонатальный центр, он оснащен двумя реанимобилями со  всем необходимым оборудованием. Также в  крае работает санавиация, которая готова оперативно прийти на  помощь маленькому пациенту и  его маме, в  какой  бы части Приморья они ни  находились.

Что касается программы мониторинга беременных, то  она уже опробована нами на  территориях Уссурийского городского округа, Михайловского, Ханкайского, Октябрьского, Пограничного районов. Проект очень хорошо зарекомендовал себя, определяя группы риски по  определенным показателям и  маркируя их. Внедрение данной программы на  всей территории края очень облегчит работу медиков Приморья. Ведь специалисты перинатального центра смогут видеть всех беременных женщин (одновременно в  женских консультациях края наблюдается 10–12 тыс. человек), давать рекомендации по  лечению.

— Станет данная программа частью так называемой телемедицины?

— Задача телемедицинских технологий  — осуществлять дистанционный мониторинг за  состоянием здоровья людей и  проводить дистанционные консультации с  лучшими специалистами. Уже идет работа по  формированию центрального архива рентгеновских изображений, ведущие специалисты смогут как консультировать по  ним своих коллег, так и  давать рекомендации пациентам по  дальнейшей тактике лечения. В  целом в  Приморье разработана программа «Информационное здравоохранение», в  ней девять подпрограмм, в  т. ч.  это касается телемедицины.

Автоматизированная система  — программа мониторинга беременных  — это другое. Она дает возможность в  режиме реального времени отслеживать состояние здоровья всех беременных женщин региона, начиная с  момента их первого обращения в  консультацию и  до  направления на  роды в  родильный дом или перинатальный центр. Режим такого наблюдения позволяет сократить риск возможных последствий для здоровья рожениц и  новорожденных. Программа включает в  себя планирование посещений акушера-гинеколога и  врачей-специалистов, регистрацию осмотров беременной с  сохранением результатов в  электронной медкарте, что позволяет автоматически контролировать выполнение необходимых консультаций, инструментальных и  лабораторных исследований согласно медицинским показаниям, в  том числе рекомендуемому графику мероприятий по  сопровождению беременности и  многое другое.

— На каком этапе внедрения программы вы сейчас находитесь?

— Сейчас идет процесс установки оборудования, проведения компьютерных сетей. С  1 октября начнется обучение персонала. Оборудование установят во  всех детских учреждениях края. Будет создано 317 рабочих мест.

— Говорят, сейчас на  100 родов в  стране приходится 73 аборта. Это огромная цифра. Какова статистика в  Приморье?

— В крае абортов меньше, чем родов, примерное соотношение 1 к  4. То  есть на  каждый аборт приходится четверо родов. В  абсолютных цифрах  — 24 тыс. родов против 6 тыс. абортов.

— Какие мероприятия в  крае проводятся для предотвращения абортов?

— Планомерная работа по  профилактике абортов ведется ежедневно. На  территории Приморского края работает краевой центр медико-социальной помощи женщинам, оказавшимся в  трудной жизненной ситуации, который входит в  состав Владивостокского клинико-диагностического центра (ВКДЦ). На  психологов возложена методическая функция, то  есть предабортное консультирование медицинских работников всего края. Оно проводится каждые три месяца. Это особый вид консультирования, требующий профессионального подхода. Чтобы грамотно проконсультировать женщину, решившуюся на  аборт, нужно самому освоить технологию взаимодействия с  беременной женщиной. Кроме того, во  Владивостоке на  базе всех женских консультаций работают психологи. В  крупных городах края, таких как Уссурийск, Арсеньев, Находка, Артем, подобная работа психологов ведется в  обязательном порядке. В  небольших населенных пунктах сложнее. Приходится подготавливать самих медработников. Акушерки, медсестры, врачи проходят во  Владивостоке курсы по  предабортному консультированию.

Ни одна женщина, пришедшая на  аборт, мимо данных консультантов не  пройдет. Кроме того, в  федеральном законодательстве закреплен период тишины: до  двух дней, когда сроки «поджимают», и  до  семи дней, когда еще есть время. Законодатель специально ввел данный пункт, чтобы женщина еще раз могла обдумать все обстоятельства данной процедуры. При этом количество посещений психолога не  ограничено. Надо сказать, что профилактика работает: за  последнее время количество абортов снизилось почти в  полтора раза (с  9 тыс. до  6 тыс.).

С 1 сентября департамент здравоохранения, ДВФУ и  ТГМУ начнет реализацию специального исследования. Последний такой опрос мы проводили в  2013 г. среди школьников. Выяснилось, что они в  большей степени настроены на  карьеру, высокооплачиваемую работу, квартиру. Но  не на  детей. В  этой части семейные ценности работают, а  на  семейный лад мы не  настраиваем. Этот пробел предстоит восполнять.

— То есть беременность должна быть планируемой, а  не  случайной?

— Совершенно верно. Семья должна в  своих жизненных планах учитывать рождение детей, более того, не  откладывать это. В  крае сейчас проблема  — планирование детей в  возрасте. Это так называемый звездный синдром, то  есть в  положительный момент возведен факт рождения детей актрисами и  певицами, которым уже за  40 лет. Но  установка неправильная. Потому что, когда уже хочется, здоровье не  то, и  возрастает риск родить нездорового ребенка.

— Новые технологии позволяют женщинам чуть  ли не  в  50 лет рожать детей. Как вы к  этому относитесь?

— От 20 до  35 лет  — наиболее благоприятный возраст для беременности и  родов. Именно в  этот период меньше всего осложнений, больше всего здоровых детей. Чем женщина старше, тем больше вероятность развития различных болезней, каждая из  которых вносит свой отрицательный вклад в  течение беременности, родов, состояние плода. Забеременеть и  родить в  наше время с  помощью высоких технологий можно и  в  50 лет, и  позже. Такие случаи есть. Но  у  каждого такого случая  — своя история. И  это, по  большому счету, противоестественно.

Вообще, надо смолоду беречь свое здоровье, смолоду готовить себя к  будущей взрослой жизни. Это касается отношений в  семье, атмосферы в  школе. И  планирования детей.

— Какие меры принимаются для повышения рождаемости в  Приморском крае?

— В Приморье в  целом приняты и  действуют несколько программ, направленных на  стимуляцию рождаемости. В  частности, программа повышения рождаемости в  Приморском крае на  2017–2020 гг. и  на  период до  2025 г., выполняется план мероприятий Приморского края, рассчитанный на  2015–2018 гг., по  реализации Концепции государственной семейной политики в  Российской Федерации на  период до  2025 г., а  также краевая государственная программа «Развитие здравоохранения Приморского края» на  2013–2020 гг. Они являются составляющими различных федеральных программ, в  имплементации которых задействованы не  только департамент здравоохранения, но  и  департамент труда и  социального развития, департамент образования и  науки, департамент по  делам молодежи, департамент физической культуры и  спорта. В  рамках этих проектов увеличено количество ЭКО, проводится профилактика абортов, диспансеризация детского и  взрослого населения, проведение перинатальной диагностики и  многое другое.

— Программа проведения бесплатного ЭКО действует с  2013 г. Первоначально такой вид помощи оказывался 30–60 женщинам в  год. За  этот период в  Приморье удалось увеличить масштабы помощи?

— Данная процедура перешла из  высокотехнологической помощи в  специализированную, то  есть стала доступной. В  настоящее время мы осуществляем 440 ЭКО, что на  сегодняшний момент полностью покрывает потребность жителей Приморского края. Очередь для получения процедуры ЭКО, которая наблюдалась в  предыдущие годы, в  настоящее время отсутствует. До  2017 г. в  Центр ЭКО женщины поступали в  ГАУЗ «Краевой клинический центр специализированных видов медицинской помощи» сразу на  процедуру ЭКО в  дневной стационар. В  настоящее время функции отделения расширились. В  нем появился амбулаторный прием андролога и  акушера-гинеколога, что позволяет провести дообследование и  подготовку к  ЭКО и  повышает его результативность.

— Какова сейчас результативность ЭКО?

— В соответствии с  действующими российскими стандартами минимально допустимое количество не  должно быть менее 25%. Согласно нашей статистике, мы осуществляем 38–40% успешных ЭКО. Для сравнения: мировые стандарты составляют около 40%.

Игорь ДМИТРИЕВ

 
По теме
4c487a0e95ce991c774ff0ddb180e015acbec1f4.png - Primorye24.Ru Полицейским не удалось попасть в квартиру, где находились юные стрелки Неизвестные устроили стрельбу из окна многоквартирного дома на улице Сельской во Владивостоке, сообщает РИА VladNews со ссылкой на Telegram-канал HARDКОРЮШКА.
Primorye24.Ru
Это письмо в редакцию «Вестника Приграничья» прислала наша читательница, жительница Приграничья.
Газета Вестник Приграничья
Лучших юных чтецов определили во Владивостоке - Администрация г. Владивостока Городской конкурс прошел во Дворце детского творчества Фото Дианы Лащенко Произведения известных поэтов и прозаиков в исполнении юных жителей краевой столицы звучали со сцены городского Дворца детского творчества.
Администрация г. Владивостока